肝腹水晚期表现

Question

我父亲出现下肢水肿，去医院检查是肝腹水晚期，肝腹水晚期表现？

Answer 1

肝腹水晚期表现主要包括腹胀加重、呼吸困难、下肢水肿、脐疝突出等症状。这些症状通常提示肝硬化已进入失代偿期，需紧急医疗干预。

1、腹胀加重

腹腔积液量超过1000毫升时可出现明显腹胀，伴随腹部皮肤紧绷发亮，叩诊呈移动性浊音。需通过限盐、利尿剂如呋塞米联合螺内酯治疗。

2、呼吸困难

大量腹水压迫膈肌导致肺活量下降，可能出现端坐呼吸。治疗性腹腔穿刺放液可快速缓解症状，同时需补充白蛋白维持胶体渗透压。

3、下肢水肿

低蛋白血症和门静脉高压共同导致双下肢凹陷性水肿，严重者可蔓延至会阴部。需限制液体摄入并静脉补充人血白蛋白。

4、脐疝突出

长期腹内压增高使脐部薄弱区域膨出形成疝囊，易发生嵌顿风险。需使用腹带加压包扎，必要时行疝修补术。

晚期肝腹水患者应严格卧床休息，每日监测体重和尿量，饮食需采用低钠高蛋白配方，所有治疗需在肝病专科医师指导下进行。