风湿热的主要症状

Question

孩子的关节出现了红肿，我担心是风湿热，风湿热的主要症状？

Answer 1

风湿热的主要症状包括游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑等，早期可能表现为发热和乏力，进展期可出现心脏损害，严重者遗留永久性瓣膜病变。

1、游走性关节炎

大关节红热肿痛呈游走性发作，膝关节和踝关节最常受累，通常持续2-4周自行缓解，可遵医嘱使用阿司匹林、泼尼松、青霉素等药物控制炎症。

2、心脏炎

表现为心慌气短、心前区疼痛，听诊可闻及心脏杂音，超声心动图显示瓣膜病变，需绝对卧床并使用地塞米松、免疫球蛋白、利尿剂等治疗。

3、皮下结节

骨突部位出现无痛性硬结，直径约2-10毫米，与疾病活动度相关，结节消退后不留瘢痕，通常伴随其他症状同时出现。

4、环形红斑

躯干四肢出现淡红色环状皮疹，边缘隆起中心苍白，无瘙痒脱屑，具有诊断特异性但发生率较低，皮疹可自行消退。

出现疑似症状应及时进行抗链球菌溶血素O试验和心电图检查，急性期需卧床休息并限制钠盐摄入，恢复期逐步增加低强度有氧运动。