儿童鼻窦炎能做手术吗

Question

我孩子患有鼻窦炎，保守治疗没有太大效果，想给孩子手术治疗，儿童鼻窦炎能做手术吗？

Answer 1

儿童鼻窦炎多数情况下无须手术治疗，优先采用药物治疗和鼻腔冲洗等保守疗法。手术干预仅适用于药物难治性病例或存在解剖结构异常者。

1、药物治疗

家长需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、生理性海水鼻腔喷雾，配合口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常持续数周。

2、鼻腔冲洗

建议家长每日用生理盐水帮孩子冲洗鼻腔，可减少分泌物滞留。操作时注意使用儿童专用洗鼻器，避免呛咳。

3、腺样体切除

若合并腺样体肥大导致持续性梗阻，可在全麻下行腺样体切除术。术后需家长加强口腔护理和疼痛管理。

4、鼻窦开放术

对于伴发鼻息肉或严重解剖畸形的患儿，可能需功能性内镜鼻窦手术。术后需定期复查防止粘连。

日常注意保持室内湿度，避免二手烟刺激，流感季节接种疫苗可降低复发概率。若保守治疗3个月无效再评估手术必要性。