乙肝245阳性通常提示既往感染或疫苗接种后的免疫状态,不属于活动性感染。乙肝五项中245阳性可能由自然清除病毒、疫苗接种成功、隐匿性感染、检测误差等情况引起。
机体免疫系统清除乙肝病毒后,表面抗体阳性表明已产生保护性免疫,无需特殊治疗,建议定期复查肝功能。
接种乙肝疫苗后仅出现表面抗体阳性属理想状态,提示免疫有效,无须干预但需每5年检测抗体滴度。
极少数情况下可能存在低水平病毒复制,需通过高灵敏度HBV-DNA检测排除,若阳性需肝病科评估是否抗病毒治疗。
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性,建议1个月后复查乙肝五项定量,必要时结合HBV-DNA结果综合判断。
保持规律作息与均衡饮食,避免饮酒及肝毒性药物,每6-12个月复查乙肝五项与肝功能指标。