结肠息肉要切肠吗

Question

最近上厕所的时候发现我大便性状不对劲，而且还有血迹，去医院检查出了结肠息肉，结肠息肉要切肠吗？

Answer 1

多数结肠息肉无须切除肠道，可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查等方式处理，具体方案与息肉大小、病理类型等因素有关。

1、内镜下切除

直径小于10毫米的良性息肉通常采用内镜下黏膜切除术或电切术，操作创伤小且恢复快，术后需定期肠镜随访。

2、药物治疗

炎性息肉可能与慢性肠炎有关，可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物，合并出血时需配合止血治疗。

3、病理评估

腺瘤性息肉存在癌变风险，需根据病理分级决定切除范围，高级别上皮内瘤变需扩大切除并缩短复查间隔。

4、手术指征

直径超过20毫米的广基息肉或疑似癌变时，可能需腹腔镜肠段切除术，但此类情况占比不足5%。

发现息肉后应限制辛辣刺激饮食，避免剧烈运动导致出血，术后每年复查肠镜监测复发情况。