风湿热的常见症状包括游走性关节痛、环形红斑、皮下结节、舞蹈症,严重者可出现心脏炎。症状发展通常从早期关节表现进展至心脏损害。
多累及大关节如膝踝肘腕,表现为红肿胀痛,特点是疼痛部位会转移。需卧床休息并使用阿司匹林、泼尼松、青霉素等药物控制炎症。
皮肤出现边缘隆起中心苍白的粉红色环状皮疹,多见于躯干四肢。皮疹具有游走性特征,通常提示链球菌感染活动期。
骨突部位出现无痛性硬结,直径约豌豆大小,与严重心脏炎相关。结节病理检查可见纤维素样坏死,需加强抗风湿治疗。
表现为不自主面部抽搐和肢体舞动,是中枢神经系统受累征象。儿童患者多见,需配合镇静剂和抗生素联合治疗。
出现疑似症状应及时检测抗链球菌溶血素O抗体,急性期需严格卧床,恢复期注意防寒保暖并预防呼吸道感染。