甲状腺囊实性结节和囊性结节的主要区别在于内部结构,囊性结节多为良性且进展缓慢,囊实性结节需警惕恶性可能,总体严重性与结节性质相关。
囊性结节内部充满液体,质地均匀;囊实性结节同时包含液体和实性成分,超声下可见混合回声。
单纯囊性结节恶性概率极低;囊实性结节中实性成分占比越高,恶性风险相对增加,需结合TI-RADS分级评估。
两者均需超声初筛,囊实性结节建议增加弹性成像或造影,必要时进行细针穿刺活检明确性质。
囊性结节多数定期随访;囊实性结节若出现边界不清、微钙化等可疑特征,需考虑手术切除。
建议所有甲状腺结节患者保持碘营养均衡,避免颈部受压,每6-12个月复查超声监测变化。