头孢类药物为什么是肾毒性很强的药物

Question

我的肠胃功能一直不好，医生建议我使用药物最好不用头孢类药物，因为肾毒性很强，为什么头孢类药物是肾毒性很强的药物？

Answer 1

因为头孢类药物是通过破坏细菌的细胞壁并在细菌的繁殖期内完成杀菌，所以杀菌期间也会破坏肾脏功能，即肾毒性很强。但从其优点来看，它是由头孢素的母核氨基头孢烷酸接上不同侧链而制成的半合成高效抗生素，其药效稳定引起的过敏等不良反应相对较少，比较安全。它的另一大优点是抗菌作用强，抗菌谱广泛，可以直接破坏细菌细胞壁进行杀菌，是我国临床终端最常用的抗生素。如果使用时出现不良反应，应立即采取急救措施，如维持血压，抗休克等措施。

Answer 2

因为头孢类药物经过肝肾脏排泄，所以具有肾毒性。但就目前头孢类药物的发展而言，第一代头孢的肾毒性反应最为突出，二代头孢次之，第三代和第四代头孢菌素的肾毒性反应较轻，发生率也比第一，二代低。由头孢所导致的肾毒性反应也因头孢菌素的不同而有所差别。肾毒反应严重时会出现尿素，肌酐和尿素氮的血清浓度增高，甚至还会引起急性肾功能衰竭。现在较为常用的是第三代头孢菌素，其抗菌谱广，抗菌作用强，安全性较高。