拔牙后下颌挨到耳根的地方痛

Question

我前天拔牙后，现在感觉到下颌和耳根链接部位不舒服，拔牙后下颌挨到耳根的地方痛是怎么回事？

Answer 1

拔牙后下颌至耳根疼痛可能由术后炎症、颞下颌关节紊乱、干槽症或神经牵拉损伤引起，可通过冷敷、药物镇痛、关节保护及感染控制等方式缓解。

1、术后炎症

拔牙创口周围软组织肿胀可能放射至下颌及耳根，表现为胀痛伴局部发热。建议48小时内冰敷患处，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。

2、关节紊乱

长时间张口操作可能导致颞下颌关节压力增大，出现开闭口弹响及耳周钝痛。可通过热敷关节区、避免咀嚼硬物改善，严重时需口腔科进行咬合板治疗。

3、干槽症

拔牙窝血凝块脱落引发骨面暴露时，疼痛常向耳部放射伴腐臭味。需急诊清创并填塞碘仿纱条，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

4、神经损伤

下牙槽神经牵拉可能导致持续性刺痛或麻木感。多数可自行恢复，若症状超过两周需口服甲钴胺片营养神经，必要时行显微神经松解术。

术后24小时内避免漱口及剧烈运动，选择温凉流质饮食，若疼痛持续加重或出现发热需及时复诊。