尾骨上方10厘米处一直疼痛

Question

我的尾骨上方10厘米处一直疼痛，之前已经好了，现在又痛，怎么办？

Answer 1

尾骨上方10厘米处持续疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎或强直性脊柱炎有关，建议结合影像学检查明确病因。

1、腰肌劳损

长期久坐或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛，热敷和适度拉伸可缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，常伴有下肢麻木，需通过腰椎MRI确诊，急性期可选用洛索洛芬钠片、甲钴胺片或普瑞巴林胶囊，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骶髂关节炎

炎症反应导致关节周围持续性钝痛，晨僵明显，血沉和C反应蛋白可能升高，治疗需联合美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片及康复理疗，避免负重活动。

4、强直性脊柱炎

HLA-B27阳性者易出现脊柱关节炎症，疼痛夜间加重伴活动受限，需长期使用阿达木单抗注射液、依托考昔片控制病情，配合游泳等低冲击运动。

日常注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠选择硬板床，疼痛期间减少弯腰动作，若症状持续2周未缓解或出现下肢无力需立即就诊骨科或风湿免疫科。