丙肝抗体检查值14.88，是不是很严重啊

Question

我4年前检查出丙肝，药物治疗后好了，但今年因为每一喝酒就会头痛又去检查，丙肝抗体检查值14.88是不是很严重啊？

Answer 1

丙肝抗体检查值14.88需结合病毒载量检测判断临床意义，单纯抗体阳性可能提示既往感染或现症感染，严重程度需进一步评估。

1、既往感染

抗体阳性但病毒RNA阴性可能为既往自愈感染，无须特殊治疗，建议每半年复查肝功能及超声。

2、现症感染

若同时检出HCV-RNA阳性则需抗病毒治疗，可选用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等药物，治疗前需评估肝纤维化程度。

3、假阳性可能

自身免疫性疾病或实验室误差可能导致假阳性，建议用不同试剂复测抗体并补充核心抗原检测。

4、混合感染

合并乙肝或HIV感染可能加速肝病进展，需完善相关血清学检查，联合感染需优先处理免疫抑制状态。

建议尽快完善HCV-RNA定量、肝功能及肝脏弹性检测，避免饮酒并控制高脂饮食，确诊现症感染者应及时接受规范化抗病毒治疗。