乙肝DNA病毒定量检查为10的7次方，怎么治疗

Question

我前年体检时查出大三阳，现在病毒复制得快，乙肝DNA病毒定量检查为10的7次方怎么治疗？

Answer 1

乙肝病毒DNA定量10⁷ IU/mL可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式干预。高病毒载量通常与免疫耐受期突破、病毒复制活跃、肝细胞损伤风险增加等因素相关。

1、抗病毒治疗

首选恩替卡韦、替诺福韦酯或丙酚替诺福韦等一线核苷类似物，需持续用药抑制病毒复制。治疗期间每3-6个月复查病毒载量及肝功能。

2、免疫调节

对于转氨酶持续升高者，可联合胸腺肽α1调节免疫。避免自行使用免疫增强剂，需由肝病科医生评估后制定方案。

3、肝功能保护

水飞蓟宾胶囊、双环醇等护肝药物可用于转氨酶异常者。同时需严格戒酒，避免使用肝毒性药物。

4、定期监测

每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，必要时行肝纤维化扫描。病毒载量持续高位需警惕肝硬化进展风险。

建议保持低脂高蛋白饮食，避免熬夜及过度劳累，所有治疗措施均需在感染科或肝病科医生指导下进行。