乙肝五项检测出现1245阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或处于恢复期,可能由急性感染后恢复、隐匿性感染、检测误差等原因引起。
机体清除乙肝病毒后,表面抗原转阴但核心抗体长期存在,表现为1245阳性,无需特殊治疗,建议定期复查肝功能。
血液中病毒载量低于检测下限但肝组织仍存在病毒复制,需检测HBV-DNA确认,若阳性需按慢性乙肝规范管理。
试剂灵敏度或操作因素可能导致假阳性,建议2-4周后复查乙肝五项,必要时联合HBV-DNA检测排除误差。
少数接种疫苗者可能出现表面抗体与核心抗体共存,需结合疫苗接种史判断,通常无须干预。
建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,每6-12个月复查乙肝五项、肝功能及肝脏超声,出现乏力、黄疸等症状及时就医。