什么是右肺上叶小结节

Question

我咳嗽很长时间了，吃了止咳的药也不好，经检查，说是右肺上叶小结节，什么是右肺上叶小结节？

Answer 1

右肺上叶小结节是直径小于30毫米的肺部局灶性病变，可能由肺炎、肺结核、良性肿瘤、早期肺癌等引起。

1、肺炎

细菌或病毒感染导致炎性结节，胸部CT可见磨玻璃样阴影，需使用抗生素或抗病毒药物治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、奥司他韦胶囊。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性结节，多伴随低热盗汗，需规范抗结核治疗，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。

3、良性肿瘤

错构瘤或炎性假瘤等良性增生，边缘光滑无分叶，定期随访观察即可，若增大明显可考虑胸腔镜手术切除。

4、早期肺癌

恶性结节多呈分叶状伴毛刺，需病理活检确诊，根据分期选择肺段切除术或立体定向放疗，常用靶向药有吉非替尼片、厄洛替尼片。

发现肺结节应戒烟并避免二手烟，每3-6个月复查胸部CT动态观察变化，伴随咯血或持续胸痛需及时胸外科就诊。