外痔的典型症状包括肛门肿物、疼痛、瘙痒及出血,发展过程可分为早期轻微不适、中期血栓形成、后期慢性炎症三个阶段。
肛周静脉丛扩张形成柔软团块,排便时突出明显,可能伴随异物感或下坠感,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解。
血栓性外痔或局部感染时出现剧烈刺痛,行走或久坐加重,需避免辛辣饮食并保持肛周清洁,急性期可选用地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物。
分泌物刺激导致肛周皮肤湿疹样改变,夜间症状明显,建议使用高锰酸钾坐浴配合氧化锌软膏,需排查是否合并真菌感染。
粪便摩擦导致毛细血管破裂,表现为便纸染血或滴血,与内痔出血不同,外痔出血量较少,可选用云南白药痔疮膏配合口服痔血胶囊。
日常避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,出现持续出血或剧烈疼痛应及时至肛肠科就诊,血栓性外痔保守治疗无效时需考虑手术切除。