儿童腺样体肥大必须做手术吗

Question

前天我儿子得了腺样体肥大，医生让做手术，儿童腺样体肥大必须做手术吗？

Answer 1

儿童腺样体肥大并非必须手术，多数可通过保守治疗缓解。处理方式主要有药物治疗、物理治疗、生活习惯调整、手术干预。

1、药物治疗：

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松可减轻炎症，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于缓解过敏反应，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾适用于合并细菌感染时。

2、物理治疗：

鼻腔冲洗可减少分泌物刺激，雾化吸入帮助缓解气道水肿，家长需每日协助孩子清洁鼻腔并观察呼吸改善情况。

3、生活习惯调整：

避免接触过敏原，保持居室湿度，侧卧睡眠减轻打鼾。家长需定期监测孩子睡眠质量及白天注意力变化。

4、手术干预：

当出现阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面发育异常时，需考虑腺样体切除术。手术通常与扁桃体切除同步进行。

建议定期耳鼻喉科随访评估，优先尝试3-6个月保守治疗，若症状持续加重或影响生长发育再考虑手术方案。