判断尿毒症的指标

Question

我担心自己有尿毒症，不知有什么指标，判断尿毒症的指标？

Answer 1

尿毒症是各种慢性肾脏疾病末期出现的代谢产物维持和电解质紊乱，酸碱平衡不均衡的临床综合征。尿毒症肌酐大于707umol/L，有三个主要指标，第一指标也是最稳定的，内生肌症清除率下降，影响因素比较小，是慢性肾病分期的主要依据，也是透析是否开始的可靠指标。第二指标是血肌酐升高，对判断肾小球过滤功能最敏感，也是慢性肾病分期的依据。第三指标是肾脏B超声，对病史不明确的肾衰竭患者，通过超声波观察肾脏大小，并以皮质的薄厚度判断急性或慢性。

Answer 2

尿毒症一般是在末期肾病患者的血肌酐持续升高的情况下发生的，一般的血肌酐为707umol/L，被确定为尿毒症期，即肾病末期，此时肾小球滤过率为15%以下。患者会发生严重的并发症，消化系统可以出现恶心、呕吐、食欲不振等。血液系统可以发生贫血、凝血功能障碍等。患者还会出现心力衰竭、肺水肿、钙磷代斯障碍、严重的酸中毒、高钾血症等。尿毒症脑病也可能很严重。患者往往需要替代治疗，透析，移植等。