大便出血，不痛不痒的怎么回事

Question

我连着好几天出现大便出血的现象，不痛不痒的，这是怎么回事？

Answer 1

大便出血不痛不痒可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、痔疮

内痔出血多为无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面。可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解症状，必要时遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、云南白药痔疮膏等药物。

2、肛裂

陈旧性肛裂可能表现为无痛出血，常伴便秘史。建议保持肛门清洁并使用高锰酸钾坐浴，可遵医嘱应用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓促进裂口愈合。

3、结直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致无痛便血，多伴有大便习惯改变。需通过肠镜检查明确诊断，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行腹腔镜手术切除。

4、结直肠癌

肿瘤溃破可引起暗红色血便，可能伴随消瘦、腹痛等症状。确诊需进行肠镜及病理检查，根据分期选择根治性手术配合放化疗等综合治疗。

建议出现无痛便血时及时就医检查，日常注意保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，适量增加蔬菜水果摄入以预防便秘。