人流后hcg值高说明什么

Question

我半个月前做了人流，现在做了检查发现hcg还是高，人流后hcg值高说明什么？

Answer 1

人流后HCG值高可能由妊娠组织残留、滋养细胞疾病、多胎妊娠残留或实验室误差等原因引起，需结合超声检查及临床症状综合判断。

1、妊娠组织残留

宫腔内残留的绒毛组织持续分泌HCG，可能伴随阴道出血、腹痛。需行清宫术清除残留组织，药物可选用米非司酮、米索前列醇或缩宫素。

2、滋养细胞疾病

葡萄胎等疾病导致异常滋养细胞增殖，HCG水平异常升高，常伴有子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿。确诊后需化疗，药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D。

3、多胎妊娠残留

多胎妊娠流产后可能存在存活胚胎，HCG下降缓慢。超声检查可发现存活孕囊，需根据情况选择期待治疗或再次手术干预。

4、实验室误差

检测方法差异或交叉反应可能导致假性升高，建议复查HCG并采用相同检测方法比对，必要时检测β-HCG特异性亚单位。

建议监测HCG下降曲线，两周内复查超声，避免剧烈运动，出现发热或大出血需及时就诊。