如何判断胆总管是否有结石

Question

感觉身体不舒服，特别是背部，去医院做了检查，医生说可能是胆总管结石，怎么判断胆总管是否有结石？

Answer 1

影像学检查：超声是最常用的手段，还有CT、磁共振等；内镜诊断和治疗：内镜逆行胰胆管造影是一种常用的方法。内镜逆行胰胆管造影，可通过检查胆管、胰管、造影剂进入管道、X线诊断，同时，部分患者通过ERCP的方法也可治疗；血液检查：包括肝功能、白细胞检测，可以判断感染或其他问题，可以为医生提供其他有用的信息，判断肝脏是否有感染或其他炎症。

Answer 2

胆总管结石患者，可以通过实验室检查，最常见的是通过血液检查、血常规检查，其白细胞计数增加，其次是肝功能，可以发现转氨酶，主要包括丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶，胆红素包括总胆红素和直接胆红素，也明显升高，此外，与胆囊梗阻有关的酶有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。这两种酶与胆汁淤积和胆道梗阻有关，并会显著升高。结合B超、CT、核磁共振，特别是micp检查结果，可对胆总管结石作出诊断。