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怎样判断细菌性肺炎还是病毒性

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怎样判断细菌性肺炎还是病毒性

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

影像学上面辨别是具有临床运用的，病毒性肺炎胸部x线或胸部ct多为肺间质改变，细菌性肺炎胸部x线或胸部ct多为肺实质改变，实验室检查结果不同，病毒性肺炎血常规白细胞不高不低，淋巴结中白细胞和中性粒细胞在细菌性肺炎血液中的比例随着细胞的相对增多而增加。

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熬夜不会影响到核酸检测，目前核酸检测主要是通过鼻腔部位以及咽喉部位，这是一种新型的PCR技术，和有没有熬夜无关。不过在做核酸检测之前还需要了解，尽量不吃油腻性食物或辛辣性食物，应该保持口腔的卫生。

鼻咽拭子核酸检测分为鼻拭子核酸检测和咽拭子核酸检测两类，这两类核酸检查方式类似，都是通过棉签伸入到咽喉或鼻腔深处，采集病毒样本。被采集时都会出现一些不适感，建议多加忍耐，避免二次采集。

核酸检测一般是利用咽喉处的分泌物，所以大姨妈期间可以做核酸检测，这之间并没有过多的联系。大姨妈期间做核酸检测不会影响到准确性，不会形成不良反应，但是平时要想减少新冠病毒感染，还是应该做好防护措施。

在进行核酸检测前，有饮酒的情况，建议24小时候后再进行检测，防止影响核酸结果。除饮酒外，如果是要进行咽拭子检测，建议在检测前2小时禁食禁水，避免出现不适反应，检测全过程中，需做好个人防护工作，防止出现交叉感染的情况。

核酸检测只是一种检测方式，并未包含其他检测项目，通过采集上下呼吸道分泌物进行检测，可分为鼻拭子、咽拭子及肛拭子检测。在检测的过程中，若有患病史者，需提前告知医生，避免出现不适反应。

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