流产术前禁止同房主要与感染风险增加、手术并发症概率上升有关,具体原因包括阴道菌群失衡、宫颈口松弛、子宫内膜损伤、盆腔炎潜在风险等。
同房可能导致阴道内致病菌上行,破坏正常菌群平衡,增加术后子宫内膜炎概率。术前需保持会阴清洁,必要时使用甲硝唑阴道栓、克林霉素软膏等抗生素预防感染。
性行为可能引起宫颈机械性扩张,导致术中宫颈裂伤风险增高。术前应通过B超评估宫颈状态,存在异常时需使用间苯三酚等宫颈软化剂预处理。
精液中的前列腺素可能刺激子宫内膜充血水肿,影响手术视野清晰度。合并子宫内膜炎患者需先口服多西环素、左氧氟沙星等药物控制炎症。
既往有盆腔炎病史者,同房可能诱发慢性炎症急性发作。此类患者术前建议完善衣原体、淋球菌检测,确诊后需静脉注射头孢曲松联合多西环素治疗。
流产后建议卧床休息3天,1个月内禁止盆浴及性生活,保持外阴干燥清洁,出现发热或异常出血需及时复查。