关节结核容不容易治疗

Question

关节结核容不容易治疗

Answer 1

关节结核治疗难度中等，早期规范治疗预后较好，但延误诊治可能导致关节畸形。治疗效果主要与病情分期、耐药性、患者依从性、并发症等因素有关。

1、病情分期：

早期滑膜结核通过抗结核药物联合关节制动可治愈；晚期全关节结核需手术清除病灶并重建关节功能。

2、耐药性：

耐多药结核菌感染需使用二线药物，治疗周期延长至18-24个月，治愈率降低约30%。

3、患者依从性：

规律完成6-9个月药物疗程是关键，自行停药易导致复发。建议使用服药提醒APP或家属监督。

4、并发症：

合并窦道形成或混合感染时，需先控制感染再行结核治疗。脊柱结核伴截瘫需急诊手术减压。

治疗期间需加强高蛋白饮食，每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，关节制动期进行等长收缩训练防止肌肉萎缩。每2个月复查肝肾功能及关节影像学评估疗效。