多数情况下药物流产无须住院,手术流产通常需要住院1-3天。实际住院需求与流产方式、孕周大小、并发症风险等因素有关。
药物流产适用于孕49天内,服用米非司酮配伍米索前列醇后观察6小时即可离院。手术流产中负压吸引术孕10周内可门诊完成,钳刮术孕10-14周需住院。
孕周超过14周需住院引产,使用依沙吖啶羊膜腔注射等方案,住院时间可能延长至3-5天。孕周越大子宫收缩力越差,出血风险越高。
既往剖宫产史、胎盘位置异常者需住院监测。术中出现大出血、子宫穿孔等急症时须立即住院处理,必要时行子宫动脉栓塞术。
合并严重贫血、凝血功能障碍者需提前住院纠正。瘢痕子宫患者建议住院观察24小时,监测血β-HCG下降情况。
流产后应卧床休息1-3天,2周内避免重体力劳动,遵医嘱服用益母草颗粒等促宫缩药物,术后1个月复查超声。