强直性脊柱炎的症状主要包括晨僵、腰骶部疼痛、关节活动受限、胸廓扩张度下降等,病情进展可能累及眼、心脏等器官。
晨起时脊柱僵硬感明显,活动后缓解,早期多持续30分钟以上,可能与夜间炎症因子积累有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
特征性钝痛始于骶髂关节,夜间加重伴翻身困难,炎症性疼痛活动后减轻。需通过MRI早期诊断,生物制剂如阿达木单抗可延缓骨破坏。
晚期出现脊柱强直和驼背畸形,髋关节受累导致行走困难。康复训练结合关节置换手术可改善功能,需警惕骨质疏松性骨折风险。
肋椎关节融合导致呼吸幅度减小,晚期可能出现限制性通气障碍。定期肺功能检测和呼吸锻炼有助于维持肺活量。
建议患者避免久坐,坚持游泳等低冲击运动,定期监测C反应蛋白和脊柱X线变化,出现虹膜炎等关节外表现时需及时转诊相关科室。