脓毒症如何诊断 - 问答频道

脓毒症如何诊断

病情描述:

脓毒症如何诊断

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王超主任医师北京友谊医院

脓毒症诊断需结合临床表现、实验室检查、影像学评估及器官功能监测，主要依据包括感染证据、SOFA评分升高、血培养阳性等指标。
1、临床表现
发热或低体温、心率增快、呼吸急促、意识改变等全身炎症反应综合征表现，需结合感染灶症状如咳嗽、尿痛、伤口红肿等。
2、实验室检查
血常规显示白细胞异常，降钙素原和C反应蛋白显著升高，血乳酸水平超过2mmol/L提示组织灌注不足。
3、影像学评估
胸部X线或CT排查肺部感染，超声检查腹腔脓肿，必要时进行腰椎穿刺或病灶穿刺获取病原学证据。
4、器官功能监测
采用SOFA或qSOFA评分系统评估器官功能障碍，监测血压、尿量、凝血功能及肝肾功能变化。
疑似脓毒症患者需立即进行血培养后启动经验性抗生素治疗，同时完善病原学检查和持续生命体征监测。

相关问题

天花厉害还是埃博拉病毒厉害

埃博拉病毒比天花更厉害。虽然天花的传染性比埃博拉病毒强，但是埃博拉病毒的致命性比天花强。而且，天花病毒目前已经被消灭，埃博拉病毒却依然存在。埃博拉病毒被称为“当代天花”，也是一种烈性传染病，传染强度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居现有病毒致死率之首，一般在90%以上。天花是目前唯一被人类消灭的传染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且传染性极强，可通过空气进行传播。但是大多数天花患者都能够痊愈，致死率一般在25%-30%之间。

3037次浏览

什么原因引起的埃博拉病毒

与带有埃博拉病毒的野生动物接触，是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论，目前怀疑与蝙蝠有关。埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现，当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现，人类感染埃博拉病毒的原因，与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实，人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头，因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。

2067次浏览

什么药能治好埃博拉病毒

目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒，针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗，主要以预防和控制出血、继发性感染为主。世界卫生组织曾强调，目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂，可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中，主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗，并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染，可使用抗生素进行治疗，必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。

3162次浏览

埃博拉可以和新冠结合变异吗

埃博拉和新冠是无法结合变异的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因结构不同，二者是无法进行结合的。埃博拉和新冠的结构形态不一样。埃博拉病毒呈丝状体，是单股负链RNA病毒。而新冠病毒属于β属的冠状病毒，是单股正链RNA病毒，颗粒呈圆形或者椭圆形。由此可见，两者是完全不同类型的病毒，是无法进行结合的。

3288次浏览

埃博拉出血热临床表现

埃博拉出血热，临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。埃博拉病毒属于急性传染性疾病，潜伏期为2-21天，一般为8-10天，潜伏期内无传染性。早期起病较急，患者会有明显发热症状，并快速进展为高热，伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。病程3-4天进入极期后，患者会发生持续高热，或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现，部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等。

1576次浏览

热门医生