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菌血症治好了还会不会高烧寒战

病情描述:

菌血症治好了还会不会高烧寒战

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王超主任医师北京友谊医院

菌血症治愈后通常不会再次出现高烧寒战，但可能因免疫力低下、感染灶残留、继发感染、基础疾病未控制等因素复发。
1、免疫力低下
艾滋病或长期使用免疫抑制剂可能导致免疫功能受损，病原体再次入侵引发寒战高热。需定期监测免疫指标，必要时使用胸腺肽等免疫调节剂。
2、感染灶残留
深部脓肿或人工关节感染等病灶未彻底清除时，细菌可再次入血。需通过影像学复查确认病灶清除，顽固性感染需联合万古霉素、利奈唑胺等药物治疗。
3、继发感染
中心静脉导管留置或术后伤口感染可能诱发新的血流感染。表现为弛张热伴血小板下降，需血培养确认病原体后调整抗生素方案。
4、基础疾病未控
糖尿病血糖波动或肝硬化门脉高压会持续影响抗感染能力。需优化降糖方案，肝硬化患者可预防性使用诺氟沙星减少肠道菌群移位。
建议治愈后3个月内每周监测体温，出现反复发热需及时复查血培养、炎症指标及影像学，避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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埃博拉病毒主要传染源是什么

埃博拉病毒主要传染源并不明确，但其主要传播途径为直接接触及间接接触感染者体液引起。经大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源头，其传染源则是通过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、器官、粘膜等部位接触而传染，比如接触感染者体液，包括分泌物、尿液、唾液、眼泪、粪便和乳汁。埃博拉病毒潜伏期为2-21天，一般发病只需5-10天，发病早期临床表现为发热，随病情发展可转变为高热，并伴有恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适症状，以及肝肾功能损伤和多部位出血症状，如咳血、便血、尿血等。

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埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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埃博拉病毒能不能治愈

埃博拉病毒存在10%的治愈率，治疗需结合实际病情及体质，给予相应的药物治疗，如抗病毒、抗炎、抗菌、保肝、止血药物等。埃博拉病毒是一种较为罕见的病毒，属于RNA病毒，为纤维病毒科。其致死率较高，约在50%-90%左右，仅有10%的概率可以治愈。感染埃博拉病毒，需及时对症给予支持性治疗，患者在治疗期间需要注意体内水电解质平衡，避免脱水。多注意休息，避免剧烈运动，最好食用易消化、流质食物，并保证身体摄入充足的能量。需根据个人体质及临床表现予以抗病毒、抗菌、抗炎、保肝、止血等，多种药物进行联合治疗。

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埃博拉病毒厉害吗

埃博拉病毒致死风险在50%-90%左右，对人体的伤害性较大，可能损伤身体多脏器健康，或出现体内外出血症状。埃博拉病毒属于严重性传染病，致死风险为50%-90%，对人体的危害性较大，因埃博拉病毒可引起多种并发症。患者感染时，首先会有明显发热、高热症状，可能伴有胸闷、心悸、头晕气短、心源性休克等症状。如果病毒侵入肺部，可引起咳嗽、痰多、喘憋等不适反应。病毒感染后期，因内脏器官被病毒侵蚀，脏器可能被病毒直接损害，出现体内外出血症状，如便血、咳血、尿血等。

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