怀孕期间拔牙可能导致流产的原因主要有激素水平变化、感染风险增加、麻醉药物影响、应激反应等。孕早期拔牙风险较高,建议非紧急情况推迟至产后处理。
妊娠期雌激素和孕激素升高会导致牙龈充血,拔牙时出血量增加可能引发宫缩。建议孕前完成口腔治疗,孕期出现牙痛可采用冷敷缓解。
孕妇免疫力下降,拔牙创口更易发生感染,严重感染可能通过血液影响胎儿。必须拔牙时应选择孕中期,术后使用头孢类抗生素预防感染。
局部麻醉药中的肾上腺素可能引起子宫血管收缩。使用不含血管收缩剂的甲哌卡因相对安全,但仍需严格控制剂量。
拔牙疼痛和紧张会刺激肾上腺素分泌,可能诱发宫缩。急性牙髓炎等必须处理时,建议在产科监护下进行微创治疗。
孕期口腔问题应以预防为主,每日使用含氟牙膏刷牙两次,定期用生理盐水漱口。出现牙龈出血等异常应及时就诊口腔科和产科。