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HIV阳性有哪些治疗方案
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HIV阳性有哪些治疗方案
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    HIV阳性患者的治疗方案主要包括抗逆转录病毒治疗、机会性感染预防、免疫调节治疗和支持性治疗。具体方案需根据患者CD4细胞计数、病毒载量及合并症情况制定。

    1、抗病毒治疗

    联合抗逆转录病毒治疗是核心方案,常用药物组合包含替诺福韦、拉米夫定和多替拉韦,需终身规律服药以抑制病毒复制。

    2、感染预防

    当CD4细胞低于200个/微升时,需预防卡氏肺孢子菌肺炎等机会性感染,可使用复方磺胺甲噁唑进行药物预防。

    3、免疫重建

    通过规范抗病毒治疗帮助免疫功能恢复,严重免疫缺陷者可短期使用白细胞介素2等免疫调节剂。

    4、综合管理

    包括营养支持、心理干预和并发症处理,合并结核病需先抗结核治疗,2周后再启动抗病毒治疗。

    患者应定期监测CD4和病毒载量,保持良好服药依从性,避免高危险行为,同时注意营养均衡和适度运动。

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什么原因引起的埃博拉病毒
与带有埃博拉病毒的野生动物接触,是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论,目前怀疑与蝙蝠有关。 埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现,当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现,人类感染埃博拉病毒的原因,与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实,人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者,而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头,因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。
埃博拉会不会通过说话传播
埃博拉不会通过说话传播。目前研究发现的埃博拉病毒传播方式,主要是接触传播,包括与感染者进行皮肤接触或密切接触感染者的体液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等,才可能被感染。 埃博拉病毒主要通过直接接触进行传播,不会通过空气、水和食物进行传播,当与感染者面对面说话时,除非对方口中喷出的唾液沫进入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破损皮肤内,才能实现病毒的传播。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
埃博拉病毒是什么病毒
埃博拉病毒属于RNA病毒,其病毒传染性、病死率、致病性较高,临床表现以高热、胃肠道不适、出血以及神经精神症状为主。 埃博拉病毒又称为伊波拉病毒,属于RNA病毒,是人畜共患疾病,具有高传染性、高病死率、高致病性的三高特点,感染后死亡率可高达90%。 一般埃博拉病毒早期发病时,会突然出现高热、寒战、乏力、头痛、肌痛等不适症状。当发病5-7天后,皮肤局部有明显皮疹出现,多为无瘙痒的红色弥漫性丘斑疹,多发于面部、颈部、躯干和四肢部位,可导致皮肤脱屑,浅肤色患者尤为明显。 严重者后期可出现出血、胃肠道不适以及神经精神症状,比如便血、阴道出血、咳血、粘膜出血,以及水样泄粪便、脑膜炎、意识改变等。
埃博拉病毒如何治疗
埃博拉病毒目前并无有效的治疗方法,治疗上以隔离、补液、对症支持为主。 埃博拉病毒治疗关键在于早发现、早休息、早诊断、早隔离,早期以对症支持治疗为主。感染者首先需要去往符合条件的定点医院隔离治疗,病情严重者,需收入重症监护室接受治疗。 治疗上需随时监测生命体征,并及时补充热量、维持水、电解质平衡,确保患者体内环境稳定,适当根据病情症状给予抗病毒、抗菌药物治疗,或配合保肝、抗炎、抗凝止血药物治疗。