过敏性紫癜如何诊断

Question

过敏性紫癜如何诊断

Answer 1

过敏性紫癜可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和病理活检等方式诊断，常见病因包括感染、药物过敏、食物过敏和遗传因素。

1、临床表现：

典型症状为下肢对称性紫癜，可能伴有关节肿痛、腹痛或血尿，皮肤紫癜压之不褪色是重要特征。

2、实验室检查：

血常规可见血小板正常或轻度升高，尿常规检查可发现血尿或蛋白尿，部分患者血清IgA水平升高。

3、影像学检查：

腹部超声有助于评估肠壁水肿情况，关节超声可显示滑膜增厚，严重腹痛患者需排除肠套叠等并发症。

4、病理活检：

皮肤或肾脏活检可见小血管炎性改变，免疫荧光显示IgA沉积，是确诊的重要依据但非必需检查。

确诊后应避免接触可疑过敏原，急性期需卧床休息，饮食宜清淡易消化，定期监测尿常规评估肾脏受累情况。