大肠息肉早期通常无明显症状,随着体积增大可能出现便血、排便习惯改变、腹痛、肠梗阻等表现。症状发展可分为早期无感、进展期轻微不适、终末期严重并发症三个阶段。
表面糜烂的息肉可能导致粪便带鲜血或暗红色血,出血量少时表现为潜血试验阳性。需肠镜明确出血源,排除痔疮等疾病。
直肠或乙状结肠息肉可能引起里急后重、排便不尽感。较大息肉可能改变粪便形状,出现细条状便或排便困难。
息肉牵拉肠壁或引发肠套叠时可出现定位不明确的钝痛,餐后加重。需与肠易激综合征等功能性腹痛鉴别。
巨大息肉可能完全阻塞肠腔,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便等急腹症。此为需要急诊手术的终末期表现。
建议40岁以上人群定期进行肠镜筛查,日常注意观察粪便性状变化,保持高纤维饮食有助于减少息肉发生风险。