子宫腺肌症可以怀孕么

Question

子宫腺肌症可以怀孕么

Answer 1

子宫腺肌症患者多数可以怀孕，但可能面临受孕困难或流产风险增加等问题，妊娠成功率与病灶范围、激素水平、年龄、输卵管功能等因素有关。

1、病灶范围：

轻度病灶通常不影响受孕，弥漫性病灶可能阻碍胚胎着床。可通过超声评估病灶范围，必要时行宫腔镜手术改善宫腔环境。

2、激素水平：

雌激素过高会刺激病灶生长，孕激素不足影响内膜容受性。建议监测性激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮、炔诺酮等孕激素类药物调节。

3、年龄因素：

35岁以上患者卵巢功能下降，受孕概率降低。建议尽早备孕，必要时考虑辅助生殖技术如试管婴儿。

4、输卵管功能：

合并输卵管粘连或阻塞时需评估输卵管通畅度。可进行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通或选择体外受精。

备孕期间建议保持规律作息，避免高雌激素饮食，定期复查超声监测病灶变化，孕期需加强激素水平监测和子宫张力评估。