多囊卵巢是不孕不育吗

Question

多囊卵巢是不孕不育吗

Answer 1

多囊卵巢综合征可能导致不孕不育，但并非所有患者都会出现生育障碍。多囊卵巢综合征引起不孕的原因主要有排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征患者常出现无排卵或稀发排卵，这与卵巢内多个小卵泡发育停滞有关。可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等治疗，同时监测卵泡发育。

2、激素水平异常

高雄激素血症会干扰卵泡正常发育，黄体生成素水平升高也会影响排卵。医生可能建议使用达英-35等短效避孕药调节激素，或使用螺内酯等抗雄激素药物。

3、胰岛素抵抗

约半数患者存在胰岛素抵抗，会加重内分泌紊乱。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合生活方式调整如控制体重、规律运动效果更佳。

4、子宫内膜问题

长期无排卵导致子宫内膜增生异常，影响胚胎着床。可定期使用黄体酮类药物转化子宫内膜，严重者需宫腔镜评估内膜情况。

建议多囊卵巢综合征患者保持规律作息，控制体重在正常范围，适当进行有氧运动，必要时在生殖科医生指导下进行生育力评估和个体化治疗。