子宫腺肌症多大适合做手术

Question

子宫腺肌症多大适合做手术

Answer 1

子宫腺肌症的手术时机通常建议在症状严重影响生活质量或药物治疗无效时考虑，主要影响因素有病灶大小、症状严重程度、生育需求、年龄。

1、病灶大小：

当子宫腺肌症病灶直径超过40毫米或子宫体积明显增大时，可能需手术干预。此类情况常伴随月经量过多、贫血等症状，可考虑子宫切除术或病灶切除术。

2、症状程度：

痛经进行性加重、慢性盆腔痛或压迫症状显著影响日常活动时，建议评估手术必要性。药物治疗无效的顽固性疼痛是常见手术指征。

3、生育需求：

有生育要求的患者应优先尝试保守治疗，若备孕失败或合并不孕症，可选择保留子宫的病灶切除术。无生育需求者可考虑根治性手术。

4、年龄因素：

围绝经期患者可结合症状和病灶进展速度决定手术时机，近绝经期者可能通过药物过渡至自然绝经。

术后需注意营养补充和适度运动，定期复查监测复发情况，合并贫血者应加强铁和蛋白质摄入。