不孕不育的病因有哪些

Question

不孕不育的病因有哪些

Answer 1

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管病变、男性精液异常、子宫内膜异位症等原因引起，涉及生殖系统多环节异常。

1、排卵障碍

女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，合并甲状腺功能异常时需同步治疗原发病。

2、输卵管病变

盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连阻塞，阻碍精卵结合。腹腔镜手术可疏通输卵管，严重者需辅助生殖技术干预。

3、精液异常

男性少弱畸精子症与精索静脉曲张、感染等因素相关。改善生活方式后仍异常者可选用左卡尼汀、维生素E等药物，重度患者需行显微镜取精术。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔微环境改变，可能干扰受精卵着床。药物治疗选用GnRH-a或地诺孕素，保守手术可清除病灶。

建议夫妻双方同步检查，避免吸烟酗酒等危险因素，保持适宜体重有助于改善生育力。确诊病因后需在生殖医学中心规范治疗。