停经后子宫肌瘤为什么还会长

Question

停经后子宫肌瘤为什么还会长

Answer 1

停经后子宫肌瘤持续生长可能与雌激素水平波动、肥胖、遗传因素、特殊病理类型等因素有关，可通过药物控制或手术切除等方式干预。

1. 雌激素波动：

部分女性停经后卵巢仍有少量雌激素分泌，或脂肪组织通过芳香化酶转化雌激素，刺激肌瘤生长。建议定期复查，必要时使用促性腺激素释放激素类似物抑制雌激素。

2. 肥胖因素：

脂肪组织是停经后雌激素主要来源，肥胖者体内雌激素水平较高。控制体重有助于减缓肌瘤进展，可遵医嘱使用米非司酮等抗孕激素药物。

3. 遗传易感性：

MED12基因突变等遗传因素可能导致肌瘤对低浓度雌激素异常敏感。此类患者需密切监测，必要时行子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术。

4. 病理类型特殊：

富于细胞型或奇异型子宫肌瘤可能具有激素非依赖性生长特性。若肌瘤增长迅速或出现压迫症状，建议行全子宫切除术。

停经后女性应限制高雌激素食物摄入，每年进行妇科超声检查，若肌瘤直径增长超过原有体积50%或出现异常出血需及时就诊。