代谢性酸中毒护理时要注意的事项

Question

代谢性酸中毒护理时要注意的事项

Answer 1

代谢性酸中毒护理需重点关注水电解质平衡、呼吸监测、营养支持和药物管理四个方面。

1、水电解质平衡

每日记录出入量，监测血钾、血钠水平，避免过量补碱导致代谢性碱中毒，静脉补液需根据血气分析调整速度。

2、呼吸监测

观察呼吸频率和深度，酸中毒代偿期可能出现深大呼吸，严重者需准备机械通气支持，定期进行动脉血气分析。

3、营养支持

限制高蛋白饮食减轻酸性代谢产物，适量补充碳酸氢盐含量高的蔬菜水果，糖尿病酮症酸中毒患者需严格控制碳水化合物摄入。

4、药物管理

静脉输注碳酸氢钠需严格遵医嘱，监测输液反应，肾功能不全者慎用枸橼酸钾，禁用含氯离子药物加重酸中毒。

护理期间保持环境安静，定期翻身预防压疮，糖尿病患者需加强血糖监测，发现意识改变立即通知医生处理。