尿脓毒血症通过规范治疗多数可以根治,治疗方式包括抗生素治疗、感染源控制、器官功能支持及并发症管理。
早期广谱抗生素联合用药是关键,常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、头孢曲松等,需根据血培养结果调整敏感抗生素。
解除尿路梗阻是核心措施,可能涉及输尿管支架置入、经皮肾造瘘或急诊手术清除感染灶,需泌尿外科介入处理。
针对脓毒症休克需液体复苏和血管活性药物维持血压,合并急性肾损伤时可能需连续性肾脏替代治疗。
监测凝血功能预防DIC,使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡,必要时进行呼吸机辅助通气。