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低钾血症什么原因导致的
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低钾血症什么原因导致的
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    低钾血症可能由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起,可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。

    1、钾摄入不足

    长期偏食、节食或消化道疾病导致钾吸收减少。建议增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入,严重时需遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁片。

    2、钾排出过多

    频繁呕吐腹泻、滥用利尿剂或肾功能异常导致钾流失。需纠正脱水并停用相关药物,必要时静脉补钾,伴随代谢性碱中毒时需同步纠正酸碱失衡。

    3、钾分布异常

    碱中毒、胰岛素使用或周期性麻痹等使钾向细胞内转移。需治疗原发诱因,周期性麻痹急性期可静脉补钾,同时监测心电图变化。

    4、内分泌疾病

    原发性醛固酮增多症、库欣综合征等激素异常疾病。可能与肾上腺肿瘤或垂体病变有关,表现为高血压伴肌无力,需手术切除肿瘤或使用螺内酯等拮抗剂。

    日常注意监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能不全者需严格控制高钾食物摄入量。

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