围绝经期综合征可通过雌二醇、黄体酮、替勃龙等药物缓解症状,具体用药需根据个体激素水平、症状严重程度及基础疾病综合评估。
1、雌二醇:
适用于雌激素缺乏导致的潮热盗汗,需配合孕激素保护子宫内膜,禁忌症包括乳腺癌、血栓病史等。
2、黄体酮:
用于对抗雌激素对子宫内膜的刺激作用,可选用微粒化黄体酮或地屈孕酮,需定期监测肝功能。
3、替勃龙:
组织选择性雌激素活性调节剂,可同时改善潮热和情绪症状,不适用于绝经后超过1年的女性。
4、植物雌激素:
大豆异黄酮等可作为辅助治疗,对轻度症状可能有效,但缺乏长期安全性数据。
围绝经期用药需每3-6个月复诊评估,配合规律运动及高钙饮食,避免自行调整药量或混合使用中药制剂。