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肺结核和肺炎的ct区别
病情描述:
肺结核和肺炎的ct区别
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  • 石军 主任医师 山东省立医院

    肺结核与肺炎在CT影像上的区别主要体现在病灶分布、形态特征、伴随征象及演变规律等方面,主要鉴别点包括病灶位置、密度特征、支气管改变及淋巴结反应等。

    1. 病灶分布

    肺结核好发于上叶尖后段及下叶背段,呈多灶性分布;肺炎多呈叶段性分布,与支气管走行一致。

    2. 密度特征

    肺结核常见钙化、纤维条索及空洞形成,密度不均匀;肺炎多表现为均匀实变或磨玻璃影,少见钙化。

    3. 支气管改变

    肺结核易出现支气管扭曲变形及牵拉性扩张;肺炎支气管充气征较常见,管腔多保持通畅。

    4. 淋巴结反应

    肺结核常伴肺门纵隔淋巴结肿大伴环形强化;肺炎淋巴结肿大较少见,若出现多呈均匀强化。

    建议出现呼吸道症状时尽早就医完善检查,影像学鉴别需结合实验室检查及临床表现综合判断。

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