鹅口疮的判断主要通过口腔黏膜白色斑块、不易擦除、无痛感等特征,常见于婴幼儿或免疫力低下人群,需与奶渍残留、口腔溃疡等区分。
白色凝乳状斑块附着于颊黏膜、舌面或上颚,棉签轻擦不易脱落,强行剥离可能出血,周围黏膜无红肿,患儿可能出现拒食。
多发于2岁内婴幼儿、长期使用抗生素者或HIV感染者,健康成人罕见,母乳喂养婴儿需检查母亲乳头是否存在真菌感染。
奶渍易被温水擦净;口腔溃疡呈凹陷性疼痛创面;扁平苔藓为网状白纹;黏膜白斑质地较硬且边界不清。
刮取白膜镜检可见假菌丝和孢子,真菌培养可确诊白色念珠菌,免疫荧光法能快速鉴别病原体类型。
发现疑似症状应避免自行用药,婴幼儿需及时儿科就诊,哺乳期母亲应同步治疗,日常注意奶瓶消毒与口腔清洁。