小儿脑瘫排查主要通过临床表现评估、影像学检查、神经电生理检测和遗传代谢筛查四种方式。早期排查对改善预后至关重要。
医生会观察孩子运动发育里程碑是否延迟,检查肌张力异常、姿势反射缺失等典型体征,家长需详细提供孕期、分娩史及发育异常表现。
头颅MRI能清晰显示脑室周围白质软化、脑畸形等病变,CT可辅助发现颅内出血或钙化灶,建议家长在孩子病情稳定后尽早完成检查。
脑电图有助于鉴别癫痫发作,诱发电位检查可评估视听觉通路损伤,这些无创检测需要孩子在安静状态下配合完成。
通过血尿代谢检测排除氨基酸代谢病等类似疾病,基因检测可明确某些遗传性病因,家长需配合采集标本并咨询遗传学专家。
发现运动发育落后或异常姿势应及时就诊儿科神经专科,排查期间家长应记录孩子日常行为视频供医生参考,避免错过黄金干预期。