子宫内膜异位症可通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查及血液检测等方式诊断。诊断方法按无创到有创排列,具体选择需结合症状严重程度和个体情况。
双合诊或三合诊可触及盆腔触痛结节或包块,典型体征包括子宫后倾固定、骶韧带增粗压痛。适用于初步筛查,但无法确诊。
经阴道超声可发现卵巢子宫内膜异位囊肿,MRI对深部浸润型病灶显示更清晰。影像学表现需结合临床症状综合判断。
通过微创手术直接观察盆腔病灶,是诊断金标准。可同时进行病灶切除或电凝治疗,适用于疑似中重度病例。
CA125可能轻度升高,但特异性较低。主要用于评估疾病活动度和治疗效果监测,不能作为独立诊断依据。
建议出现进行性痛经、性交痛或不孕等症状时尽早就诊,医生会根据年龄、生育需求等制定个体化检查方案。诊断期间需避免剧烈运动加重盆腔充血。