小儿代谢性酸中毒病因

Question

小儿代谢性酸中毒病因

Answer 1

小儿代谢性酸中毒可能由腹泻脱水、饥饿性酮症、糖尿病酮症酸中毒、遗传性代谢缺陷等原因引起。

1、腹泻脱水

婴幼儿频繁腹泻导致大量碱性肠液丢失，同时伴随脱水使酸性代谢产物堆积。需及时口服补液盐纠正脱水，严重者静脉补充碳酸氢钠。

2、饥饿性酮症

长时间饥饿状态下脂肪分解产生酮体堆积。建议家长规律喂养，急性期需静脉输注葡萄糖溶液配合胰岛素治疗。

3、糖尿病酮症

1型糖尿病患儿胰岛素缺乏导致脂肪过度分解。家长需监测血糖，使用胰岛素控制血糖，静脉补液纠正酸中毒。

4、遗传代谢病

甲基丙二酸血症等遗传病导致有机酸蓄积。需限制特定蛋白摄入，使用左卡尼汀等药物促进代谢，严重时需血液净化治疗。

家长发现患儿呼吸深快、精神萎靡等症状应及时就医，日常注意均衡营养摄入，避免长时间空腹，定期进行儿童保健检查。