什么是酮症酸中毒

Question

什么是酮症酸中毒

Answer 1

酮症酸中毒是一种由体内酮体蓄积导致的代谢性酸中毒，常见于糖尿病控制不佳、长期饥饿或酗酒等情况，主要表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。

1、糖尿病诱发

1型糖尿病胰岛素绝对缺乏或2型糖尿病严重应激时，脂肪分解产生大量酮体。需立即静脉补液并持续胰岛素治疗，常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、酒精性酮症

长期酗酒抑制肝糖原分解，迫使脂肪代谢产酮。需戒酒并补充葡萄糖及B族维生素，可选用复合维生素B片、注射用脂溶性维生素、水溶性维生素注射液。

3、饥饿性酮症

极端节食或消化道疾病导致能量摄入不足，脂肪被迫供能。应逐步恢复饮食，必要时静脉补充葡萄糖，配合氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液、复合微量元素注射液。

4、妊娠剧吐

孕早期严重呕吐引发脱水与代谢紊乱。需住院补液纠正电解质失衡，可选用乳酸林格液、复方氯化钠注射液、口服补液盐Ⅲ。

出现呼吸有烂苹果味、嗜睡等症状须即刻就医，日常需规律监测血糖并保持合理膳食结构。