房颤是怎么回事
发布时间：2019-12-2459278次播放
视频内容：
房颤是指没有窦性心律，心电图上有小F坡，心房有某些疾病或者纤维化。简单理解为心房肌肉在颤抖，颤抖以后就乱传电波，所以心跳是乱跳，然后心律不齐，但心室下边没事，心室波形正常，心房纤颤症状是心慌，心跳能够达到每分钟一百多次，房颤原因一般是心房电活动出现问题。
一、心房结构出问题，如心房太大，高血压可以引起房颤，然后心房结构变化。
二、疯心病、冠心病以及甲亢电解质紊乱，都会引起房颤。
三、先天性的预激综合征，也会引起房颤。
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房颤有哪些原因
房颤就是心房纤颤。因为心房也是心脏的一部分，心脏的活动，包括心房收缩、心室收缩，这两个收缩舒张它都是有规则的。心房先颤就是心房的活动，它是没有规则，它是很快速的，而且无效地收缩，在心电图上面就出现的，不是P波，而且锯齿波，所以它这个是无效收缩。每当出现房颤的时候，他每次心搏输出量就会减少25%，这就是房颤。房颤有什么原因，比较多，也有一种没有原因的，其实就是我们找不到原因，叫做孤立性的房颤，有原因的包括哪些，冠心病，有冠心病的病人，他也经常出现房颤，还有甲亢。因为我们很多特别年轻人，出现房颤的时候，我们一定要想到是不是有甲亢，所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染，所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱，还有中毒，再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。房颤一旦发生以后，我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时，甚至一年以上的，我们这种病人，对房颤的治疗，除了他控制心室率以外，最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓，最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多，治疗要因人因病采取相应的措施。
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房颤怎么办
有房颤的情况，可以选择服用药物，手术或者是抗凝治疗。治疗方法如下：一、抗心律失常的药物及手术治疗，长期使用抗心律失常药，疗效不佳且有副作用，因此，推荐阵发性及持续时间短的房颤采用房颤射频消融治疗，临床效果较好。二、进行抗凝治疗疗效比较显着，副作用可控，如口服抗凝药物等。
室颤和房颤区别
房颤的病人往往因为心房率太快，在百分之三百到六百次每分钟，可能有无效的射血增加。但是房颤的病人并没有太多的生命危险，如果不是快速房颤，可能会除颤以后让心率慢一点，或者变成窦性的心律，那可能就会好一点。房颤就是心房出现不规律的颤动，而室颤就是心室楼下这两个房间里出现了不规律的运动。心脏、心房和心室都是要泵血的，而百分之七十的血是在心室泵出去的，如果一旦出现心室的室颤，心肌的无力就没有泵血了，往往都是临终前的表现。心脏不能泵血了，人就马上出现阿斯发作，意识丧失，很快病人就可能会死。在室颤时分秒必争，发现室颤的病人，就要及时的除颤，让恢复到窦率。而房颤的病人只占了百分之三十的泵血。所以房颤和室颤的关键的问题就是：室颤如果病人一旦出现室颤，不及时的抢救，病人马上就要死亡；而室颤的病人，也可能大部分都是因为急性心肌梗死，大面积的心肌梗死而导致。一般很多都是在临终前的病人出现了室颤，慢慢的室颤。如果说是一个因为电解质紊乱或者因为其原因，急性心肌梗死，在通以后，可能如果及时的除颤，病人还是可以转危为安。
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心脏房颤是什么症状
房颤的常见症状有心悸、头晕、胸闷、乏力等。房颤，是心房的颤动。心脏正常跳动，可在60到100之间，但是房颤时，快速性房颤心率会达到200多次，慢速的房颤也会有70、80次。除心率快和慢的变化以外，房颤还有很重要症状是节律的不规整、心房血栓的形成。当血栓随着血流脱落以后引起栓塞，会出现脑梗，如果出现脑梗往往是房颤的重要不良预后之一。如果房颤出现后，患者没有任何症状，还可能表现出体力下降。心房收缩功能占到整个心脏射血分数的15%-30%，所以房颤后还有不典型的表现是乏力。
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心脏房颤怎么检查
心脏房颤的检查方式主要有普通心电图、24小时的心电图、心脏彩超等。心脏房颤的检查方式有几种，常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤，需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤，还可做植入性的Holter，是植入一个小小的芯片在体内，可监测两年的心电活动。所以只要有房颤，通过各种手段都能够检查出来。除心电学的检查房颤，还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超，会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的，如果心房扩大到一定的程度，往往这个患者发生房颤是迟早的事情。
房颤能喝酒吗
房颤是由于循环机制内电传导，以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者，是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加，心率加快。另一方面，酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损，可以直接引起心脏电生理紊乱，这些因素综合作用，导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快，喝酒后心率会更快，就可以影响心脏功能，可能会诱发呼吸困难，活动耐量下降，憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药，比如说法华林、达比加群这样药物，饮酒可能会加大患者出血风险，严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外，也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐，这些有刺激性或兴奋性饮品。
房颤吃什么药
房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩，导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律，但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型，选择不同药物种类。如果是阵发性房颤，可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复，也就是恢复窦性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤，主要以控制心室率，保护心功能治疗药物为主。比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者，可以考虑直流电复律。对于难治性房颤，可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情，在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓，很容易由于血栓脱落，造成其他组织器官栓塞，最常见就是脑梗死。
房颤可以用中药治疗吗
持续性房颤，中药治疗疗效会差，阵发房颤，大部分病人疗效还是非常突出，有些病人吃上中药后症状会很快消失，部分病人发作时间变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。减轻患者心悸症状，中药治疗房颤疗效比较突出，西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。以中医药治疗房颤，疗效还是比较好的。房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
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房颤能喝酒吗
房颤属于特殊的一种心律失常，其表现主要是正常的心脏收缩机动顺序发生改变，取而代之的是非常迅速的心房的博动，心跳频率迅速加快，达到100次/分以上。在心动过速之余，心跳的频率还非常不规则，这是房颤最大的特点。房颤分为新发的房颤、阵发的房颤以及持续永久性的房颤。新发和阵发的房颤，有一部分是可逆的，比如突发的情绪激动、突发的感染、疾病的应急状态。另外就是大量饮酒、吸烟等不良的生活习惯。因此，新发、阵发房颤的患者要尽量避免喝酒。慢性的房颤患者，病程较长，病情相对稳定，偶尔少量饮酒，对其整个疾病的发展、控制，没有太大的影响。
