房颤是怎么回事
发布时间:2019-12-2459278次播放
视频内容:
房颤是指没有窦性心律,心电图上有小F坡,心房有某些疾病或者纤维化。简单理解为心房肌肉在颤抖,颤抖以后就乱传电波,所以心跳是乱跳,然后心律不齐,但心室下边没事,心室波形正常,心房纤颤症状是心慌,心跳能够达到每分钟一百多次,房颤原因一般是心房电活动出现问题。
一、心房结构出问题,如心房太大,高血压可以引起房颤,然后心房结构变化。
二、疯心病、冠心病以及甲亢电解质紊乱,都会引起房颤。
三、先天性的预激综合征,也会引起房颤。
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吃什么食物可以缓解房颤
吃什么食物可以缓解房颤?我们越来越注重饮食,而正确的饮食对房颤疾病的缓解帮助是非常大的,所以在日常生活中,患者要知道吃什么食物好,今天我们一起来了解看看,吃什么食物可以缓解房颤:
房颤吃什么药好
一旦患有房颤吃什么药比较好,还是根据他的发病房颤的类型,时间长短,还有它的原因。如果仅仅是孤立性房颤,没有其他的疾病,而且是偶发的,我们一般不需要治疗。但是对于那些有其他疾病引起的,病因比较明确的,发病时间比较持续的,我们都要进行治疗,对于新发的房颤,我们可以进行复律治疗。复律的药物有心律平、胺碘酮都可以,这是指新发现的房颤。什么叫新发现,就是发病在24小时以内,我们这类病人尽管去复律,如果药物复律不行,还可以用电复律。对于阵发性房颤的病人,我们就要持续地用药,胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂都可以使用。因为胺碘酮一般怎么吃,口服药很多病人都能控制。因为我有个病人,他就是有高血压,有冠心病。他就是经常出现房颤,有时候连续几天来,我给他做心电图,都是出现房颤。如果说有机会,我也把心电图给大家看一看,昨天又来的时候,因为我一直在给他吃胺碘酮,胺碘酮他是怎么吃,而且他现在自己吃得也有经验,当然这可能不是太规范。他就说他心率低于60次/分钟的时候,他就停下来,这就挺好。因为一个胺碘酮本身就有一个副作用,叫做心动过缓。他心率超过60次/分钟,他就每天吃一颗,这个也行。所有的我觉得还是以你的症状改善心率维持,这就是最好的药物。如果说持续性的房颤,我们除了用抗心律失常的药物以外,胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等药物以外,我们还要一定要用抗栓的药物预防猝中的发生,血栓的发生用什么药,阿司匹林、波立维,甚至有的人持续使用的华法林,特别是瓣膜性疾病伴有房颤的病人可能会长期使用华法林,更特别是有做过瓣膜置换术以后有房颤的病人,华法林可能就不能断,要一直要使用。这就是房颤的病人所用的大体药物。
为什么会得心脏房颤
心房颤动就是房颤,是指心房不规律地收缩。如果仅仅是不规律地收缩不会造成后果,大可不必重视。但事实上不是如此,心房颤动是有原因的。心房颤动的起源在于四根肺静脉,如果对解剖不是太熟悉,可想象有四个管道,输油管道输到一个油罐里,房颤的起源地在这四个油管和油罐相交的地方,称左心房肺静脉的汇入段,这个地方是心房发生的根源。所以在治疗上有一个叫肺静脉的消融是治疗房颤的方法之一。心房颤动发出后会沿着心房纤维向下传导,所以左心房的重构,左心房的变化会导致房颤的持续。所以在射频消融中,也会针对左房进行电的重构治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行,在肺静脉进行左房进行消融。
房颤要怎么办
房颤在治疗时,可以选择药物治疗、射频消融治疗、抗凝治疗等。房颤因心室率过快,引发患者出现心慌症状。由于持续比较长的房颤对心脏功能有影响,造成患者发生心力衰竭。另外,房颤是一个血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治疗上,一方面要针对心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施预防血栓栓塞。一、对于心律失常治疗,目前的抗心律失常药物还在临床普遍被采用,抗心律失常药物包括二类的抗心律失常药,如贝塔受体阻滞剂,三类的抗心律失常,如药氨碘酮、索他洛尔等。目前,长期使用抗心律失常药疗效有限,副作用较多,因此并不是临床的选择。二、对于阵发性房颤以及持续时间不是很长的房颤,可根据患者的临床综合评估,推荐采用心脏导管房颤射频消融治疗方案。对于阵发性房颤患者,射频消融通常有根治的作用,为患者带来明显临床获益。三、抗凝治疗。目前临床普遍采用的口服抗凝药物,疗效显著,副作用可控,相对来讲临床效果比较好,有适应症患者应该积极地采用抗凝治疗措施。
房颤治疗方法
药物治疗和非药物治疗是治疗房颤的两种常用方法。房颤治疗最理想的目的就是恢复窦性心律;控制心室率;防止血栓的形成,预防脑卒中。房颤的药物治疗包括以下几个方面内容。一、对于新发房颤,也就是48小时之内新发生的房颤,常用的药有普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等,争取达到恢复心率的目的。二、有些患者在复律后还需要用药物预防复发。对于不能转为窦性心律患者,主要是控制心室率,保证心脏的基本功能,主要药有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、胺碘酮等等。三、在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死并发症。所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成,主要用的药有法华林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗主要包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等等。其主要的目的还是为恢复窦性心律,消除房颤、改善心脏功能等等。房颤治疗包括很多方面,除上述的控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤的疾病采取相应治疗措施。
房颤是什么
房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动,被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动,不规律的颤动,替代了窦房结的传导。心脏就像两层楼的房子,楼上是两个房间叫左心房、右心房,楼下是左心室、右心室,心脏收缩首先有电的活动,是窦房结地方发出的颤动,随着心房收缩,瓣膜开完了,在心室收缩,把血射出去再回来,让心脏收缩,人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管,使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩,就把血射出去,右房收缩,左室右室扩张,瓣膜开,瓣膜关,出现房颤时,就变成了无效的机械收缩,必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时,心脏不能有效的射血,易形成血栓,使有效循环血量减少,就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。心脏的正常收缩是心房收缩,左心房、右心房收缩,心室收缩,瓣膜打开,心室收缩时把血射入心房,再到了肺动脉,到了主动脉供应全身,进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩,阻碍了窦房结的下传的命令的执行,就使心脏成为无规律的、无力的,有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉,就会导致全身的组织缺氧,患者就会出现喘憋。
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什么是房颤
心脏的正常收缩是心房收缩,左心房、右心房收缩,心室收缩,瓣膜打开,心室收缩的时候把血射入心房,再到肺动脉、主动脉,供应全身,进行血液循环。房颤的时候就是左心房的紊乱的、快速的收缩,阻碍了窦房结下传命令的执行,变成了心脏无规律的、无力的有效射血时间不够,不能有效的把血液射入主动脉,导致全身的组织缺氧,有效循环血量减少,病人就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现,同时心脏不能有效的射血,容易形成血栓。
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房颤能自愈吗
如果房颤是因为急性心肌梗死以后,或者长期的高血压没控制,左心房已经很大了,治愈就比较难,但是有些病因是可以去除的,比如病人是急性的酒精中毒,大量饮酒后引起的酒精性心肌病引起的房颤,是可以自愈的。另外,甲状腺功能亢进、药物等诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。房颤能否根治,关键是看它的病因,特发性的房颤,通过射频消融把异位点打掉,去除病因,让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者找不到的特发性房颤,可以通过电生理的手段来根除它的病因,让房颤早发或者终身不发。
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房颤原因
房颤的原因,包括甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一,随着年龄增加,发病率也逐渐增加,所以年龄就是发生房颤危险因素之一,老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查,如是否有甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病,这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人,发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。
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心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤,指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融,是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后,会沿着心房纤维向下传导,左心房的变化会导致房颤的持续,所以在射频消融当中,也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的,而在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行的,在肺静脉进行消融,在左房进行消融。
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