异位妊娠的临床表现

Question

异位妊娠的临床表现

Answer 1

异位妊娠的临床表现主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。

1、停经

多数患者有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。约20%-30%患者无明显停经史，可能将异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经。

2、腹痛

早期表现为患侧下腹隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突发撕裂样剧痛，常伴有恶心呕吐。血液积聚在直肠子宫陷凹时可出现肛门坠胀感。

3、阴道流血

胚胎死亡后常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。

4、晕厥与休克

由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克，休克程度与阴道流血量不成正比。

出现上述症状应及时就医，通过血HCG测定、超声检查等明确诊断。异位妊娠破裂可能导致大出血危及生命，需紧急处理。