月经不调的诊断依据主要有月经周期异常、经期持续时间异常、经血量异常、伴随症状评估。
正常月经周期为21-35天,超过35天为月经稀发,短于21天为月经频发,需结合基础体温测定或激素检查确认排卵情况。
经期持续时间超过7天属经期延长,不足2天为经期过短,需通过超声排除子宫内膜病变或子宫结构异常。
经血量超过80毫升为月经过多,少于20毫升为月经过少,可通过血红蛋白检测和铁代谢指标判断失血程度。
记录痛经程度、非经期出血、体重变化等伴随症状,结合性激素六项、甲状腺功能等实验室检查明确病因。
建议记录3个月经周期情况,避免过度节食和熬夜,若持续异常需完善妇科超声及内分泌检查。