什么事卵巢早衰

Question

什么事卵巢早衰

Answer 1

卵巢早衰是指女性在40岁前出现卵巢功能衰退，主要表现为闭经、不孕、潮热盗汗等症状，可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染等原因引起。

1、遗传因素

部分患者存在X染色体异常或基因突变等遗传缺陷，可能伴随原发性闭经或家族病史。建议进行染色体检测，可遵医嘱使用雌孕激素替代疗法，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。

2、自身免疫疾病

桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等疾病可能攻击卵巢组织，常合并甲状腺功能异常。需检测抗卵巢抗体，治疗原发病同时配合激素替代，药物可选结合雌激素片、醋酸甲羟孕酮片、替勃龙片。

3、医源性损伤

盆腔放疗、卵巢手术或化疗药物可能导致卵泡储备耗竭，表现为突然闭经。建议放疗前进行卵巢组织冷冻保存，术后可短期使用雌二醇凝胶、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统。

4、病毒感染

腮腺炎病毒、HIV等感染可能引发卵巢炎性损伤，多伴有发热或生殖道炎症。需进行病毒筛查，急性期需抗病毒治疗，后期可补充雌激素如尼尔雌醇片、普罗雌烯阴道胶丸、雌三醇乳膏。

日常需保持均衡饮食，适量补充钙剂和维生素D，避免吸烟饮酒，定期监测骨密度和心血管指标，建议在生殖内分泌科规范随访治疗。